深圳医疗保险报销比例是多少钱_深圳医疗保险报销比例是多少?


医疗 2019-11-07 12:07:11 医疗
[摘要]深圳医疗保险报销比例是多少?具体有什么规定?如何计算?一般单位统一缴纳的医保在缴费次月便可以享受住院报销待遇,而个人身份交的医保则需要交半年或者一年后才可享受住院报销,大家可根据自身情况来计算自己能否

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深圳医疗保险报销比例是多少?具体有什么规定?如何计算?一般单位统一缴纳的医保在缴费次月便可以享受住院报销待遇,而个人身份交的医保则需要交半年或者一年后才可享受住院报销,大家可根据自身情况来计算自己能否享受报销以及能报销多少。

医疗保险报销的起付线

办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。

医疗保险报销比例

医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

打个比方说,住院起付线1000元,500元的自费药,假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%,自负15%。则医保可以报销=(5000-1000-500) X 85% = 3500 X 85% = 2975元,这部分钱是不用交的,由医院直接跟医保局算帐;另外还需要个人支付现金 = 1000 + 500 + (5000-1000-500) X 15% = 1500 + 525 = 2025元,这部分钱是要交现金的。

友情提醒:

必须要到指定医疗机构就医才可报销费用,这点很重要。

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