[维生素a的作用及功能]维生素a的作用 婴儿感冒要查维A

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临床中常发现一些孩子智力、身体发育都不错，就是爱感冒，并且一感冒就十几天好不了。如化验血中维生素A，会发现维生素A亚临床型缺乏。

什么是亚临床型维生素A缺乏呢？婴幼儿血浆中维生素A正常水平为每升300-500微克，年长儿和成人每升300-2250微克。如低于每升200微克为维生素A缺乏，每升200-300微克，为亚临床型缺乏。正是这些体内维生素A不足的儿童，呼吸道、肠道特别容易受到细菌、病毒的感染而发生感冒或腹泻，并且一旦患病就拖延数日而不容易恢复，属于名副其实的体弱多病儿。

如体内缺乏维生素A，免疫功能就会下降，变得体弱多病。按现在的生活水平，缺乏维生素A，似乎不可思议。然而，北京市儿童保健所最近的一项调查显示，5岁以下儿童亚临床型维生素A缺乏者竟占31.18%，即大约每3名儿童中就有1名儿童体内维生素A不足。

为什么维生素A容易缺乏呢？首先，维生素A在动物性食品中，如奶类、蛋类和动物内脏含量丰富，如这些食物吃得比较少，主要以深色蔬菜补充维生素A时，容易缺乏；另外，维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，因此新生婴儿血和肝脏中的维生素A均比较低，如出生后没有及时补充维生素A，则婴幼儿容易出现维生素A缺乏；新生儿的血浆视黄醇结合蛋白只有成年人的1/2左右，要到青春期才逐步达到成年人水平，故儿童易招致维生素A缺乏；膳食中脂肪含量过低、胰腺炎或胆石症引起胆汁和胰腺酶分泌减少，一些消化道疾病，如急性肠炎、粥样泻等胃肠功能紊乱，都能影响维生素A的吸收而缺乏；任何影响肝脏功能的疾病都会影响维生素A在体内的储存量，造成维生素A缺乏。一些传染病，如麻疹、猩红热、肺炎、结核等，都会使体内的维生素A消耗殆尽，摄入量又往往因食欲不振或消化不良而明显减少。特别是维生素A不足，使胃肠道抵抗力下降而易受感染，造成维生素A吸收减少。

亚临床型维生素A缺乏，经过食补完全可以纠正。平时应注意膳食的营养平衡，经常食用富含维生素A的动物性食品和深色蔬菜，少吃腌制食品，孕妇和乳母更应多吃上述食品；尽可能用母乳喂养婴儿，人工喂养婴儿应尽量选择维生素A强化的乳方。对患有慢性感染性疾病，如麻疹、疟疾、结核等，除积极治疗这些疾病外，还要及时补充维生素A。有慢性腹泻等维生素A吸收不良者可短期肌肉注射维生素A，过一段后再改为口服。

关键是亚临床型维生素A缺乏要能及时发现，必要时应化验血，特别是易感冒、腹泻，且不容易痊愈的体弱多病儿童，一定要化验血中维生素A的水平是否正常。另外，值得注意的是在补充维生素A时，应防止维生素A过多引起中毒。为更准确反映体内维生素A的营养状态，应测定血浆视黄醇结合蛋白，正常值为每升231微克，低于此值有缺乏可能。

维生素A 的一般作用
防止夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗（维生素A可促进眼内感光色素的形成）；
有抗呼吸系统感染作用；
有助于免疫系统功能正常；
生病时能早日康复；
能保持组织或器官表层的健康；
有助于祛除老年斑；
促进发育，强壮骨骼，维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康；
外用有助于对粉刺、脓包、疖疮，皮肤表面溃疡等症的治疗；
有助于对肺气肿、甲状腺机能亢进症的治疗。

缺乏
1、暗适应能力下降、夜盲及干眼病
Vit A缺乏的最早症状是暗适应能力下降，严重时可致夜盲，即在暗光下无法看清物体。由于角膜、结 膜上 些组织、泪腺等退行性变，致角干燥、发炎、软化、溃疡、角质化等一系列变化，在球结合膜出现泡状银灰色斑点。角膜操作严重常可导致不可逆转的失明。
2、粘膜、上皮改变
上皮组织分化不良，皮肤特别是 臂、腿 、肩、下腹部皮肤粗糙，干燥、鳞状态等角化变化。口腔、消化道、呼吸道和泌尿生殖道的粘膜推去滋润、柔软性，使细菌易于侵入，特别在獐易致支气管肺炎等严重疾病。
3、生长发育受阻
尤见于儿童，首先影响骨骼发育， 齿龈增生与角化，影响牙釉质细胞发育，使牙齿停止生长
4、其他
味觉、嗅觉减弱，食欲下降。
维生素A缺乏症

正常需要
维生素A可贮藏于体内，并不需要每日补给；
对维生素A的建议每日摄取量，就一般成年男性而言，1000RE（或5000IU）即可防止不足，女性则需要800RE（4000IU）。在怀孕期间，最新的建议摄取量并不建议增加，但如果您是哺乳的妈妈，在前6个月中可额外增加500RE（或2500IU），而在之后的6个月减为额外摄取400 RE（或2000 IU）。

过量副作用
成人连续几个月每天摄取50000IU以上会引起中毒现象。
幼儿如果在一天内摄取超过18500IU则会引起中毒现象。
Vit A大量摄入人体，由于排出比不高，因些常可在体内而引起中毒.主要表现:
1、由于破骨细胞活性增强，导致骨 质脱钙、骨脆性增加、生长受阴、长骨变粗及 骨关节疼痛。
2、皮肤干燥、发痒、鳞皮、皮疹、脱皮、脱发、指（趾）甲易脆。
3、血液中血红蛋白和钾减少，凝血时间延长，易于出血。孕妇在妊娠早期每日大剂量摄入 ，娩出畸形儿相对危险度为25.6。除哺乳类和鱼类肝脏外，一般由食物中摄入的Vit A量不会引起中毒。饮食物中大量的类胡萝卜素，可造成皮肤变黄，但未见其他危害性。

食物来源
维生素A是脂溶性物质。维生素A的消化与吸收需要矿物质和脂肪；
※注意：在日常生活中补充维生素时，维生素A中的 胡萝卜素较多被应用，因为 胡萝卜素并无维生素A醇的潜在毒性，同时还有抗癌作用，有助于降低有害的胆固醇含量、并可减少心脏病的发生。
富含维生素A的食物
胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、黄色水果、菠菜、豌豆苗、红心甜薯、青椒、鱼肝油、动物肝脏、牛奶、奶制品、奶油。
注意：水果和蔬菜的颜色深浅并非是显示含维生素A多寡的绝对指标。
营养补品
维生素A补品分两种。一种是从鱼肝油中提取的；另外一种是水溶性的，取自醋酸盐或棕榈油，最适用于对油脂过敏的人，特别是为粉刺而烦恼的人。一般每日摄取量是5000～10000IU
维生素A酸(retin A)，现在则用来治疗和消除严重皱纹，且必须有医师处方才可购买。

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